LECZENIE KANAŁOWE (4).
Poprzednim razem opisywałam
jak dochodzi do nieodwracalnego zapalenia miazgi zęba.
Utrata żywotności miazgi
prowadzi do jej MARTWICY, która w pierwszym stadium może być bezobjawowa.
Martwy ząb nie reaguje ani na bodźce mechaniczne, ani termiczne. Szkliwo
takiego zęba może być ciemniejsze i matowe. Aby uniknąć zgorzeli, martwy
ząb wymaga szybkiego leczenia kanałowego.
Jeśli do martwej miazgi przedostaną
się bakterie beztlenowe rozwija się wtedy ZGORZEL MIAZGI ZĘBA, inaczej
zwany GANGRENĄ. Stan ten wywołany jest przez bakterie gnilne beztlenowe,
które najczęściej przez ubytek próchnicowy dostają się do wnętrza zęba
i stopniowo infekują miazgę. Białka, węglowodany, oraz ciała tłuszczowe
miazgi podlegają wtedy procesom chemicznym, w wyniku których tworzy się
brunatnozielona, cuchnąca masa zgorzelinowa, która zawiera w sobie jady
trupie, gazy oraz kwasy.
Przyczyną gangreny jest obecność
ogniska martwicy dostępnego dla bakterii. Zgorzel powstaje tylko w tych
miejscach organizmu, które mają ogniska martwicy. Warunkami sprzyjającymi
do jej rozwoju jest odpowiednia temperatura, oraz wilgotność. Temu rozpadowi
miazgi towarzyszy wydzielanie wielu szkodliwych substancji, które przedostając
się do kośći szczęki, przez otwór w wierzchołku korzenia zęba, mogą powodować
stan zapalny, oraz ropnie i torbiele. W niektórych przypadkach bakterie
zgorzeli przedostają się do krwioobiegu infekując odległe nawet narządy
np.nerki serce czy stawy.
Zgorzel może rozwijać się
bezobjawowo. Ból pojawia się kiedy miazga jest już znacznie zniszczona
i wytworzą sie gazy uciskające na okoliczne tkanki i zakończenia nerwowe.
Ból jest bardzo silny, pulsujący, nasilający się podczas nagryzania na
ząb lub, podczas ucisku. Ból zwiększa się na pod wpływem ciepła. Może znacznie
wzrosnąć temperatura ciała, jak również pojawić się obrzęk.
Ząb zaatakowany przez zgorzel
ma najczęściej nieleczony głęboki ubytk próchnicowy, lub bardzo rozległe
wypełnienie z próchnicą wtórną. Towarzyszy temu bardzo nieprzyjemny zapach
z ust. Brak jest reakcji na zimno oraz prąd. Może reagować silnym bólem
na podwyższoną temperaturę np podczas picia gorących płynów. Bardzo często
lodowate napoje łagodzą ból.
Zgorzel zęba jest poważnym
stanem wymagającym szybkiej interwencji. Najczęściej leczenie kanałowe
jest wystarczające. Trzeba pamiętać by nie dopuścić do zgorzeli i wykonać
lecznie kanałowe jak najszybciej. Leczenie kanałowe zęba zgorzelinowego
jest zwykle dłuższe i truniejsze, gdyż procesy patologiczne są bardziej
zaawansowane a bakterie liczniejsze, bardziej złośliwe i głębiej penetrują
kanaliki zębinowe. Nieleczona zgorzel powoduje zmiany patologiczne w kości
jak ropnie, torbiele, czy przetoki, które są trudne do leczenia i mogą
spowodować utratę zęba, oraz mają bardzo negatywny wpływ na ogólny stan
zdrowia.
|
.