STEROWANA REGENERACJA KOŚCI
(3)
W tym miesiącu opiszę membrany
wspomagające stosowane wraz z biomateriałami kościozastępczymi.
Komórki nowej kości narastają
stosunkowo wolno. Natomiast komórki nabłonka i tkanek miękkich wrastają
bardzo szybko, w miejscu które powinna zajmować kość. Aby zapobiec temu
stosuje się różnego typu membrany ochronne by dać większą szansę na rozrastanie
się twardej kości. Membrana taka zwana inaczej błoną zaporową lub kollagenową
zapobiega wrastaniu komórek nabłonka do biomateriału i umożliwia rozrost
tkanki kostnej. Błona ta jest zaszywana w miejcu przeszczepu kości, przykrywa
ona szczelnie biomateriał. Z czasem jest ona całkowicie zresorbowana.
Jedną z takich membran jest
Bio-Gide, który wytwarza się z kollagenu wieprzowego. W ciele ludzkim białko
kollagenowe jest głównym składnikiem skóry i tkanki łącznej. Naturalna
budowa białkowa Bio-Gide przyspiesza procesy gojenia ran oraz dzięki swoistemu
działaniu jako bariera ochronna umożliwia optymalną regenerację kości.
Innym produktem wspomagającym
sterowaną regenerację kości jest Emdogain, czynnik aktywny biologicznie,
materiał będący białkiem matrycy szkliwnej pochodzący z ekstraktu zwierzęcego
(świńskiego) narządu szkliwnego. Preparat ten produkowany przez szwedzkią
firmę Biora-AB , jest biologiczną koncepcją regeneracji tkanek przyzębia,
która w ostatecznym efekcie swojego działania prowadzi do powstania nowej
tkanki kostnej wokół własnych zębów.
Naśladowane tu są procesy
biologiczne zachodzące podczas naturalnego rozwoju embrionalnego. Emdogain
stosowany jest w połączeniu z zabiegiem chirurgii płatowej pozwalającym
na regenerację tkanek wokół zęba utraconych na skutek paradontozy lub urazu.
Najważniejszym składnikiem Emdogain jest amelogenina, białko produkowane
przez organizm ludzki w fazie formowania zębów w życiu płodowym każdego
człowieka. Emdogain regeneruje fizjologiczne struktury podporowe zęba.
Poprzez nałożenie preparatu na powierznię chorego zęba stwarza się szansę
na powtórzenie naturalnego powstawania podpory zęba, występującego w dzieciństwie.
Proces regeneracji tkanek po zastosowaniu Emdogain zaczyna się natychmiast
po jego użyciu i trwa około roku.
Innym bardzo obiecującym
produktem jest membrana PRGF - Plazma Rich in Growth Factors, czyli osocze
(krwinki) bogate w czynniki wzrostu. Aby uzyskać ten produkt pobiera się
krew z żyły pacjenta. Następnie jest ona odwirowana aż do powstania skrzepu
krwi tworzącego membranę zbudowaną z komórek własnych pacjenta. Matryca
ta umieszczona w ubytku kostnym steruje procesem gojenia znacznie go przyspieszając
poprzez wytwarzanie nowych naczyń krwionośnych. Stymuluje ona wzrost kości
w miejscu ubytku, znosi ból i ułatwia gojenie. Może być zastosowana w przypadku
suchego zębodołu (infekcji po ekstracji).
Nowością w dziedzinie sterowanej
regeneracji kości jest produkt PDGF-GEM21S gdzie czynnik wzrostu jest 1000
razy większy niż we krwi co znacznie przyspiesza proces gojenia i wytwarzania
nowej kości. Innym produktem jest allograft z zamrożonymi komórkami macierzystymi
o działaniu kościotwórczym. Zdaniem naukowców wielka nadzieja tkwi
w połączeniu komórek macierzystych i czynników wzrostowych, jest to szansa
na "uczenie" komórek macierzystych właściwego "zachowania". Pracuje się
też nad zastosowaniem białek kości do zwiększenia jej gęstości. Wszystkie
te techniki są narazie w fazie badawczej.
Za miesiąc opiszę inną technikę
regeneracji kości.
|
.