LECZENIE KANAŁOWE (17)
W poprzednim artykule opisałam
technikę cementacji standardowych wkładów korzeniowo-koronowych, które
są często konieczne po leczeniu kanałowym zęba.
W tym miesiącu opiszę jak
wykonuje się wkłady korzeniowo-koronowe indywidualne.
Są one stosowane gdy u pacjenta
doszło do całkowitego uszkodzenia korony zęba własnego. Może on być założony
tylko wtedy gdy kanał korzeniowy jest prawidłowo wyleczony i nie ma żadnych
zmian patologicznych. Uszkodzenie struktur zęba nie powinno znajdować się
poniżej brzegu kości. Wkłady takie zakłada się wyłącznie na zęby martwe.
Wykonanie wkładu indywidualnego
wymaga co najmniej dwóch wizyt u dentysty. Jest to tzw. metoda pośrednia
wykonania wkładu. Na pierwszej wizycie dentysta opracowuje ścianki kanału
by zapewnić optymalny kształt. Następnie pobiera wycisk wnętrza kanału.
Po czym zabezpiecza kanał uzupełnieniem tymczasowym.
Modelowanie oraz wykonanie
odlewu wkładu odbywa się w laboratorium. Do procedury tej używa się stopów
różnych metali lub ceramiki. Metale stosowane w tej technice to tytan,
stopy złota czy chromoniklowe. Można również stosować odlewy z tlenku cyrkonu,
który zapewnia bardziej estetyczny kolor (białawy lub kremowy) oraz jest
biokompatybilny.
Na drugiej wizycie, zwykle
po tygodniu, dentysta usuwa tymczasowe uzupełnienie protetyczne, przemywa
i osusza kanał. Następnie sprawdza przyleganie wkładu do ścianek zęba,
wykonuje zdjęcie rentgenowskie. Po czym cementuje wkład. Po kilku minutach
można opracować wiertłem część koronową wkładu by założyć koronę tymczasową.
Ogromną zaletą wkładów korzeniowo-koronowych
indywidualnych jest możliwość bardzo dokładnego dopasowania jego kształtu
do wnętrza kanału, większa wytrzymałość mechaniczna oraz większa trwałość.
 |
... |
Wkłady takie
są modelowane zgodnie z kształtem korzenia oraz pozostałych tkanek korony
zęba. Pozwala to na lepsze dopasowanie wkładu do planowanego uzupełnienia
protetycznego które będzie na nim oparte.
Wadą wkładów standardowych
jest ich wysoki koszt oraz bardzo trudne usuwanie z kanału jeśli jest taka
konieczność.
Na zdjęciu po lewej przedstawiony
jest indywidualny wkład korzeniowo-koronowy odlany z metalu. Widać wyraźnie
część zacementowaną w korzeniu, powyżej materiału użytego w leczeniu kanałowym
oraz część szerszą na której opiera się korona.
W przyszłym miesiącu opiszę
dalsze etapy odbudowy zęba po leczeniu kanałowym. |
|
.